- Las actividades de la vida diaria (AVD) son un término de atención médica que se refiere a las tareas básicas de autocuidado que se realizan en el día a día. Algunos ejemplos de AVD incluyen bañarse, vestirse, ir al baño y comer.
- La capacidad o incapacidad de una persona para realizar AVD se utiliza a menudo para determinar qué nivel de atención necesita.
- Si usted o un ser querido nota que las AVD se están volviendo más difíciles, puede que sea el momento de considerar la atención. Visite nuestra guía de cuidados a largo plazo para obtener más información sobre sus opciones.
Cuando una persona típica se levanta por la mañana, se sienta y coloca los pies sobre el borde de la cama. Luego se levantan y caminan hacia el baño. Se encargan de ir al baño, luego se duchan, se cepillan los dientes y muchas otras actividades para prepararse para el día.
Cuando llega el momento de pensar en la comida, planifican un menú, compran los alimentos que quieren comer y preparan sus comidas. Luego se sientan a comer. Después de la comida, limpian la cocina y lavan los platos.
Todas estas actividades, y muchas otras, se denominan actividades de la vida diaria.
¿Qué son las actividades de la vida diaria?
Las actividades de la vida diaria es un término utilizado por los profesionales de la salud para referirse a las tareas básicas de autocuidado que realiza un individuo en el día a día. Estas actividades son fundamentales para cuidar de uno mismo y mantener la independencia. Los profesionales de la salud suelen utilizar la capacidad o incapacidad de un individuo para realizar AVD como una forma de medir el estado funcional de un individuo, especialmente el de los adultos mayores o aquellos con discapacidades.
Las AVD básicas, a veces denominadas BADL, son actividades de autocuidado que se realizan de forma rutinaria y que incluyen, entre otras:
- Movilidad funcional, que incluye la capacidad de caminar y moverse dentro y fuera de una silla o cama. Básicamente, es la capacidad de moverse de un lugar a otro mientras una persona realiza sus rutinas diarias.
- Higiene personal, cuidado y aseo bucal, incluido el cuidado de la piel y el cabello.
- Ducharse y/o bañarse
- Ir al baño, que incluye subir y bajar del baño y limpiarse
- Vestirse, que incluye seleccionar la vestimenta adecuada y ponérsela.
- Autoalimentación
Una forma de ver las AVD básicas es pensar en ellas como las actividades que realiza una persona cuando se levanta por la mañana preparándose para salir de casa y aquellas que realiza regularmente día tras día.
A medida que una persona envejece, las AVD se vuelven cada vez más difíciles de realizar de forma independiente y gradualmente toman más tiempo para completarlas. Ciertos problemas de salud, como un derrame cerebral, o accidentes, como una caída, también afectan la capacidad de una persona para lograr las AVD, a veces de manera dramática.
Actividades instrumentales de la vida diaria
Las actividades instrumentales de la vida diaria o AIVD no son esenciales para el funcionamiento básico; sin embargo, permiten a una persona vivir de forma independiente dentro de una comunidad. Generalmente son más complejas que las AVD básicas.
Las IADL se componen de actividades que incluyen, entre otras:
- Limpieza, lavandería y otras tareas de cuidado del hogar.
- Administración del dinero
- Preparación de la comida
- Mudarse/cambiar de residencia
- Compras de comestibles y otras necesidades.
- Manejo de medicamentos
- Usando el teléfono o el ordenador
Ser capaz de realizar AVD e IADL es importante para que las personas mayores puedan vivir de forma independiente con éxito y seguridad.
Índice de Katz de Independencia en las Actividades de la Vida Diaria
Existen muchas herramientas de evaluación de ADL e IADL que se utilizan para medir los cambios normales que ocurren debido al envejecimiento y los problemas de salud. Una evaluación funcional que proporcione datos objetivos es uno de los mejores métodos para evaluar el estado de salud de los adultos mayores para determinar su deterioro o mejora futura.
El Índice de Katz de Independencia en las Actividades de la Vida Diaria, generalmente denominado Índice Katz ADL, es una de las mejores herramientas para este propósito.
El índice Katz ADL fue desarrollado por el médico estadounidense Sidney Katz, MD, después de estudiar a 64 pacientes con fractura de cadera durante un período de 18 meses. El estudio indicó que los pacientes con un cierto nivel de independencia podían realizar actividades básicas específicas, mientras que otros con niveles de independencia menores podían realizar menos de las mismas actividades, desde la más complicada como bañarse hasta la menos complicada como alimentarse por sí solo. Utilizando estos datos, Katz desarrolló una escala para evaluar la capacidad de un individuo para vivir de forma independiente.
El índice Katz ADL clasifica la competencia en el desempeño en seis funciones o actividades: bañarse, ir al baño, vestirse, continencia, alimentación y traslado. El índice funciona mejor cuando las mediciones iniciales se han tomado durante un momento en el que el paciente se encuentra bien. Luego, las medidas periódicas o posteriores se pueden comparar con esta línea de base para señalar cuándo comienza o empeora el deterioro.
El índice Katz ADL mide las AVD básicas. Dado que no mide las AVD más avanzadas, Katz creó una escala separada para medir las AVD. Aunque el índice Katz ADL puede indicar cambios en el estado de salud a medida que disminuye, se queda corto cuando mide pequeños incrementos de mejoras que a menudo se logran en el proceso de rehabilitación de un adulto mayor.
El índice Katz ADL actúa como un lenguaje común cuando se analiza la competencia del paciente para todos los profesionales involucrados en la planificación de la atención y/o el alta de un adulto mayor.
¿Cómo se utilizan las AVD en el cuidado de personas mayores?
Juntas, las AVD y las IADL constituyen las habilidades que una persona generalmente necesita para vivir de forma independiente con éxito y seguridad.
Por lo tanto, la capacidad o incapacidad de una persona para realizar AVD e IADL se utiliza para evaluar su necesidad de atención y/o terapia física o ocupacional. La mayoría de los modelos de servicios de atención médica utilizan evaluaciones como el índice Katz ADL para determinar y evaluar las competencias de sus pacientes y luego desarrollar planes de atención adecuados para garantizar que se satisfagan todas las necesidades de atención.
Los fisioterapeutas prescriben ejercicio para ayudar a los pacientes a ganar y/o mantener su independencia en función de sus competencias en las AVD. Los ejercicios prescritos se basan en las AVD problemáticas de un individuo. Por ejemplo, caminar lentamente se asocia con un mayor riesgo de caídas; por lo tanto, se prescriben ejercicios para impactar y mejorar la deambulación (una competencia en AVD) para reducir el riesgo de caídas .
Al completar las evaluaciones de los pacientes, los terapeutas ocupacionales a menudo evalúan el dominio del paciente en las IADL. Hay doce tipos de IADL que la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional reconoce como necesarias para vivir en coocupación con otros:
- Establecimiento y mantenimiento de viviendas.
- Preparación de comidas, incluida la limpieza.
- Cuidado de otros, incluida la capacidad de seleccionar y supervisar a los cuidadores .
- Gestión de la comunicación, incluye el uso del teléfono y la computadora.
- Gestión financiera
- Gestión y mantenimiento de la salud y cuestiones relacionadas con la salud.
- Compras
- Mantener y observar prácticas religiosas.
- Crianza de los hijos
- Movilidad comunitaria
- Cuidado de mascotas
- Procedimientos de seguridad y respuestas de emergencia.
Los médicos, trabajadores sociales geriátricos, especialistas en rehabilitación y otros profesionales del cuidado de personas mayores a menudo evalúan la capacidad de una persona para realizar AVD e IADL como parte de una evaluación funcional. Las dificultades para realizar IADL pueden indicar demencia temprana y Alzheimer . Las evaluaciones de las AIVD se utilizan para realizar una evaluación diagnóstica e influir en las decisiones sobre el tipo de atención que puede requerir un adulto mayor.
¿Está tratando de determinar cuánta ayuda necesita alguien con sus AVD e IADL? Utilizando el índice Katz ADL, este cuadro le ayudará a evaluar sus capacidades. Luego, armado con estos datos, estará listo para discutir sus habilidades/incapacidades y necesidades de atención con su médico, un profesional de atención geriátrica y/o un servicio de planificación para personas mayores.
¿La vida asistida ayuda a ir al baño?
La mayoría de los centros de vida asistida ofrecen ayuda para ir al baño, bañarse, arreglarse y otras AVD. Si su ser querido necesita ayuda con las AVD, como ir al baño, pero no necesita supervisión ni atención médica las 24 horas, los 7 días de la semana, la vida asistida es una excelente opción. Las comunidades de vida asistida permiten a los adultos mayores mantener una mayor independencia y disfrutar de vivir en una comunidad con sus compañeros mientras reciben la ayuda que necesitan. Solo asegúrese de preguntar sobre las ADL con las que su ser querido necesita ayuda cuando investigue y recorra las instalaciones, ya que puede haber un cargo adicional por estos servicios.